شنبه 17 خرداد 1404
تاریخ ایجاد: چهار شنبه 27 تیر 1403   تاریخ بروزرسانی: چهار شنبه 27 تیر 1403   
چک لیست نحوه اجرای دستورالعمل پروفیلاکسی بخش CCU1

 

 

بخش : *
تاریخ تکمیل فرم : *
 
نام و نام خانوادگی بیمار : *
نوع عمل : *
تاریخ عمل : *
 
نام آنتی بیوتیک پروفیلاکسی : *
دوز آنتی بیوتیک گرم/میلی گرم : *
زمان تزریق چند ساعت مانده به عمل : *
تکرار آنتی بیوتیک پروفیلاکسی : *
انطباق / عدم انطباق : *
تصویر امنیتی
متن تصویر امنیتی: *